医院突发事件应急预案

（集合）医院突发事件应急预案

在日常学习、工作和生活中，有时会遇到无法预料的突发事故，为了可以及时作出应急响应，降低事故后果，通常会被要求事先编制应急预案。写应急预案需要注意哪些格式呢？以下是小编为大家收集的医院突发事件应急预案，希望能够帮助到大家。

一、总则

为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急救治管理体系建设，提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力，以保证突发事件发生时，能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措施，将突发事件可能造成的损失降至最低程度，保障医院职工及人民群众身体健康与生命安全，维护正常诊疗秩序，特制定本预案。

（一）目的。

为确保门诊楼安全、有序、高效的运行，及时应对和妥善处理门诊区域内的突发事件，保护患者、医院及医务人员的合法权益，特制定本应急预案。

（二）工作原则。

1. 统一领导，分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指挥下，各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作，各科室负责人积极配合，按照分级响应、分级管理的要求，落实应急处置的责任制。

2. 严格规范，处置有力。按照“建章科学化、工作制度化、行为规范化、办事程序化、监督过程化”的要求，严格执行各类应急预案，不断提高处置突发事件的能力。

3. 加强协调配合，确保信息渠道畅通，反应迅速。在处置突发事件时，涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的，要主动配合，密切协同，形成合力，保证突发事件信息的及时准确传递，处置果断有力。

4. 坚持平时工作和应急工作相结合，充分利用现有资源。要将事前预警与事后应急结合好，按照应对突发事件的要求，将应急处置的各项工作落实在日常管理中，做好经常性的应对突发事件的思想准备、机制准备。加强宣传和培训教育工作，提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。

（三）编制依据。《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》

（四）预案适用范围

1.突发事件适用范围本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的'、影响或可能影响门诊正常诊疗秩序，危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下几方面：

1.突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间，突然出现危及或可能危及患者生命的事件，主要包括昏厥、休克、猝死、严重输液反应等。

2.突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电梯运行、网络故障等意外。

3.突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊期间，因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。

2. 突发事件分级。各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）和Ⅳ级（一般）。

（1）特别重大突发事件（Ⅰ级）：是指突然发生，事态非常复杂，对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁，已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏，需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。

（2）重大突发事件（Ⅱ级）：指突然发生，事态复杂，对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁，已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏，需要调度医院多个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。

（3）较大突发事件（Ⅲ级）：指突然发生，事态较为复杂，对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威胁，已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏，需要调度本部门及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。

（4）一般突发事件（Ⅳ级）：指突然发生，事态比较简单，仅对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁，已经或可能造成财产损失或生态环境破坏，只需要调度本部门或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。

二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责

（一）成立医院门诊突发事件应急领导小组。

组长：

组员：

（二）领导小组职责

1.负责应急预案的制定、培训和演练。

2.做好日常安全工作，防范突发事件的发生。

3.根据突发事件的严重程度，决定启动和终止应急预案。接到突发事件的报告，在组长的统一指挥下，各成员根据各自分工，履行各自职责，采取边调查，边处理，边抢救，边核实的方式，注意分析事件发展趋势，有效控制事态发展。

（二）门诊突发事件应急办事机构门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室，负责日常突发事件的管理工作。

三、预警机制

（一）预测与预警。门诊办要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，建立预测预警系统，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。

（二）预警级别和发布。根据预测分析结果，对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，一般划分为四级：Ⅰ级（特别严重）、Ⅱ级（严重）、Ⅲ级（较大）和Ⅳ级（一般）。

预警信息包括：突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。

四、应急处置

（一）信息报送与处理。

1. 报送的主要内容。

（1）突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡和财产损失情况；

（2）报送科室采取的应急措施及实施情况；

（3）需要门诊办协调的有关事宜；

（4）事件现场的即时状态；

（5）事件的后续报告即抢救或处理的情况（直到处理完毕）。

2. 信息报送的方式。

（1）医院各单位发生突发事件后，各科室应在第一时间内首先向科室领导和门诊突发事件应急领导小组报告，非工作时间同时报告总值班。

（2）报告采用电话口述上报信息，并以书面形式做好记录。

（3）发现有隐报、瞒报、缓报的，将按有关规定追究责任。

3. 信息处理。发生突发事件，各部门及时进行受理、记录（登记）、报告，做好联系沟通等信息处理相关工作。

（一）门诊突发公共卫生事件

1.处理及上报

（1）最先发现病情变化及意外事件的医务人员（包括导诊及分诊人员）为第一责任人，一旦发现病人病情变化或发生意外事件，立即呼叫就近科室的医护人 ……此处隐藏24460个字……p>8、政府相关部门；

突发事件的指挥系统：

1、院长；

2、主管副院长；

3、医务科、护理部；

4、各科主任；

5、各级医师；

6、医疗、护理、行政职能部门；

7、上级指挥部。

突发事件的物资准备：

1、药品；

2、物资器械（气管插管、气管切开包、担架、各类夹板、颈托、绷带、手电筒、蜡烛简易呼吸器。

3、救护车；

4、棉上衣、口罩、帽子、手套、对讲机；

5、食品、水。

上述物品放在指定位置，有关人员必须清楚。

突发事件的外派医疗队：

1、领队：院长／副院长／医务科／科主任。

2、人员依突发事件派出专业人员并定人数，一般医生5人、护士3人。

3、人员依上级需要而定出哪一级专业人员承担。

4、按专业不同分别确定派出人员名单。

5、院内接到通知后应在不超过30分钟内，人员、物资、药品、救护车均必须到达指定部位集合共同出发。

6、随时与医院指挥部联系通报情况。

7、服从现场指挥部和上级指挥部的安排。

8、做好自身必要的安全、防护、避免医疗队人员伤亡；

突发事件的外派医疗队：

1、化学物品中毒：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：1人（临时确定）。

③队员：护士2名、内科系统医师l一2名、外科系统医师l一2名。

2、消化系统（食物）中毒、消化系统传染病：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：1人（l临时确定）。

③队员：护士2名、内科系统医师1名、外科系统医师1名。

3、呼吸系统传染病：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：l人（临时确定）。

③队员：护士2名、内科系统医师1名、外科系统医师1名。

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，特制定本预案。

一、设立领导小组

组长：主管业务副院长

组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任

二、医院感染突发事件的报告

1、发生医院病毒感染肆虐盛行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时呈报院感科。

2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。

3、证实出现以下情形时：10基准以上的医院病毒感染肆虐事件；出现特定病原体或者崭新播发病原体的医院病毒感染；可能将导致关键性公共影响或者严重后果的医院病毒感染。应当按照《国家突发性公共卫生事件有关信息报告管理工作规范》建议展开报告。

4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。

三、发生医院病毒感染肆虐事件时，应当实行以下病毒感染控制措施：

1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。

2、医务科负责管理非政府专家展开诊治，帮助临床科室搜寻感染源及传播途径，隔绝有关病人，避免感染源的传播及病毒感染范围的不断扩大。

3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。

4、检验科负责管理各种病原学检测。

5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。

6、病毒感染管理科负责管理流行病学调查：

a、证实医院感染突发事件，对怀疑患有同类感染病例进行确诊。

b、搜寻感染源：对病毒感染病人、碰触者、蹊跷传染源、环境、物品、医务人员及看护人员等展开病原学检查。

c、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

d、制订和非政府全面落实有效率的控制措施：包含对病人搞适度的化疗，展开恰当的消毒隔绝处置，必要时隔绝病人甚至暂停发送崭新病人。

e、分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述；分析原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。

f、出示调查报告，总结经验，制订防范措施。

四、医院感染暴发的预防措施：

1、积极开展医院病毒感染的监测：及早辨认出医院病毒感染盛行肆虐的趋势，及时实行控制措施。

2、加强临床抗菌药物应用的.管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用。

3、强化医院消毒杀菌效果的监督监测。

4、强化医务人员手卫生依从性。

5、强化医源性传播因素的监测和管理，例如消毒及无菌操作、消毒产品的管理等。

6、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理。

7、及时汇总和意见反馈临床上拆分的病原体及其对抗菌药物的敏感性。

8、做好卫生应急物资储备，包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。

急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速，严密救治，确保急诊突发事件的处置质量。

一、接诊

接听电话或群发病人来诊，先了解案件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。

二、分诊及报告

对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显标志标示，（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情稳定，黑色代表死亡患者），及时报告科主任、护士长。

三、启动应急机制，开放绿色通道

1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。

2、患者≤5人，科室组织人员自行抢救，＞5人时请求医务科、护理部增援。

3、通知药房、检验、放射、B超、心电等有关科室。

4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的`治疗护理，尽量获取患者信息，尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病情稳定或转科，方可离开。

标识：

红色：病情危重—立即抢救处理。

黄色：病情较重—及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演 变成红色。

绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察。

黑色：死亡患者—行尸体料理，开具死亡证明。